usdt支付平台(caibao.it):跨省同盟成药械集采趋势:提升议价能力,挤干药价水分

近段时间,药械领域带量采购麋集来袭。

日前,重庆、贵州、云南、湖南、广西五省区市已组成采购同盟,并开展了第一批常用药品团结带量采购,共中选15个品种、187个品规,药品更高降价幅度达83.54%。

重庆市医疗保障局相关负责人先容,本次团结带量采购药品平均降幅达54.2%。凭据约定采购量计算,五省区市一年可节约约12.65亿元。以抗微生物药注射用替加环素药品为例,患者使用一支注射用替加环素药品,可节约约113元。

山东也在克日完成首批药品省级集采,39个药品平均降价67.3%,更大降幅98.6%。这些药品涉及73家企业的160个产物,涵盖了心脑血管、消化、呼吸、肿瘤等领域。

这类同盟化、区域化的集采模式不仅能够实现政策的取长补短,更主要的是进一步挤压了药价的水分。

同盟集采榨干药价水分

可以发现,无论是山东的省级集采,照样五省区市的采购同盟,统筹层级更为统一的同时,也反映出不少配合特征及未来趋势。

首先,同盟化、区域化的集中带量采购形式已成为常态,跨省、跨区域的集采大网体例正趋于完成。

好比,以省内同盟为代表的山东省“鲁南经济圈公立医疗机构药品(耗材)采购同盟”,笼罩枣庄、临沂、济宁、菏泽四市。据官方消息,在该同盟克日开展的针对26种常用药品、25类医用耗材产物的联动集采中,平均降价幅度达51%,预计为集采团结体成员医院节约资金1200余万元。

再好比,由陕西、宁夏、甘肃、青海、新疆、新疆生产建设兵团、湖南、广西、贵州和海南10个省(区、兵团)组成的省际同盟也已“开团”:针对46个“人工晶体”耗材清单举行集采,平均降幅达53.26%,更高降幅到达84.21%。

“这些跨省份的集中带量采购模式,是为了能将各地的政策相互取长补短,以此来将集采的力度做到更大。”奥咨达医疗器械服务团体东区市场总经理詹金城在接受第一财经采访时示意。

其次,纳入集中带量采购的药品品种局限进一步放宽。“跨省、跨区的大规模的集采,可以真正做到对多个品种的全笼罩。”南京乐药创投治理有限公司合伙人郭新峰告诉记者。

国家医保局今年1月公布的《关于开展第二批国家组织药品集中采购和使用事情的通知》明确,集中采购和使用药品品种局限为“国家组织集中采购和使用药品品种从通过质量和疗效一致性评价(含按化学药品新注册分类批准上市)的仿制药对应的通用名药品中遴选发生”。

而今年2月的《国家医疗保障局关于印发2020年医疗保障事情要点的通知》则指出“激励、规范各地对未通过仿制药一致性评价药品开展带量采购”。

“也就是说,国家对通过一致性评价的仿制药举行集采,而地方对未通过一致性评价的仿制药举行集采,两者配合完成对仿制药的全笼罩。”郭新峰注释。

再次,从地方各级到国家层面的模式有助于将集采价钱压到更低。

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“一个省市与五个省市加起来的采购量绝对不一样,这也辅助各个集采同盟更好地议价。”詹金城示意。

郭新峰也以为,这种做法可以分步来挤压药品价钱水分。“一次集采,仿制药的水分挤不干,那就需要2~3次的频频挤才气挤干。”

他举例称:“之前‘4+7’试点的平均降幅为52%,‘4+7’试点扩围则在‘4+7’试点的基础上又下降了59%。因此,有需要先让,挤第一次水分,等药品通过了一致性评价后,国家集采再挤一次,才气到达基本目的。”

“从医疗服务行业角度来讲,药品价钱高企很难体现医生诊疗价值,也只有将仿制药的水分挤干,才气让医生、医院合理合法地赚取阳光手艺收入,并且为后续的DRGs的顺遂实行铺平道路。”郭新峰弥补。

抗生素集采背后的逻辑

记者在一份关于重庆、贵州、云南、湖南、广西五省区市的“第一批常用药品团结带量采购文件”中看到,17种药品里包含了多个抗菌药物品种,如哌拉西林钠他唑巴坦钠、头孢他啶、奥硝挫氯化钠、美洛西林、头孢噻肟、替加环素等。

凭据10月29日公布的《重庆市 贵州省 云南省 湖南省 广西壮族自治区第一批常用药品团结带量采购文件》,17种药品里包含了多个抗菌药物品种,如哌拉西林钠他唑巴坦钠、头孢他啶、奥硝挫氯化钠、美洛西林、头孢噻肟、替加环素等。

这也是继阿莫西林、阿奇霉素被纳入2020年底国家带量采购目录后,抗生素药品的进一步扩大局限集采。

为何会从抗生素这一品种入手?这会给未来的市场带来怎样的影响?

郭新峰告诉记者,国家医保局在7月圈定了针对集采的500个品种,这些品种占有了采购金额的前80%,同时也对各地集采举行规范,建议各地在集采时选取的品种以不跨越50种为宜,20~30种更佳,品种选择的逻辑则应集中在以某一疾病治疗领域为佳。

“因此,就泛起了重庆牵头的采购同盟举行以抗菌药物为主的带量采购。”郭新峰说,“这一带量采购的行为,可能会匹敌菌药物带来量价齐跌的影响。但久远来看,会进一步削减抗菌药物滥用。”

但也有上海某三甲医院从事抗菌药物治理事情的医生对记者示意,抗菌药物的带量采购一定要慎之又慎。

“抗菌药理应从严掌控、使用。”该医生提醒,“切记要掌握好带量采购的‘度’,不能仅仅由于‘低价为王’的计谋,使得无法保证抗菌药物的质量、供应,成为恶性竞争的手段。另外,也要多方思量,不要容易袭击了药厂可持续发展能力。”

随着第三批国家层面的带量采购的邻近,前两批的集采有哪些需要总结的履历?

“带量采购也需要回头看。这其中有三个核心问题需要重视,包罗进院数目、真实销量、回款情形。”北京鼎臣医药治理咨询中心负责人史立臣告诉记者。

史立臣示意:“一些企业介入带量采购产物的业绩不如预期。好比中国生物制药的恩替卡韦分散片,早年三季度财报来看,其销售额约23.35亿元,较去年同期削减了2.4亿元左右,这说明降价后的药物销量没到达预期。另外,各地针对回款有硬性规定,如医保预付30%,或者3~6个月必须回款。但据了解,有些企业带量采购的产物回款没有到达预期,款子拖欠仍是个严重的问题。”

史立臣也建议,下一步应建立集采大数据库,对接医院医保目录的产物进销存数据,这样不仅可以辅助医保局确定真实的采购数目,还可以明确知道医院某种带量采购产物当期使用情形。

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