9.22国际慢粒日|专家呼吁:准确看待慢粒患者 助力他们重回社会

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中国网财经9月22日讯(记者 段思琦)9月22日是国际慢粒日,这个日期主要取自于慢粒的发病缘故原由,是由于体内第9号和22号染色体末尾异位发生的融合基因导致的。值此之际,北京大学人民医院血液科副主任江倩接受中国网财经记者采访就慢粒疾病知识以及诊疗现状举行领会读,并呼吁关注慢粒患者的生涯质量,强调科学治理的主要性。

慢性粒细胞白血病(CML,chronic myeloid leukemia 以下简称为慢粒)曾经被以为是一种“不治之症”,20年前,全球第一个酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的泛起,标志着肿瘤治疗今后进入靶向治疗时代。随着现代医学的不停生长,慢粒已经从“不治之症”转变为可治可控的“慢病”,然而慢粒患者依然存在着未被知足的治疗需求和生计痛点,亟需打破耐药困局。

靶向药物让慢粒酿成慢病,5年生计率靠近90%

慢粒是一种骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的恶性肿瘤,占成人白血病的15%,全球年发病率为1.6~2/10万。中国慢粒患者较西方更为年轻化,海内几个区域的盛行病学考察显示慢粒中位发病岁数为45~50岁,而西方国家慢粒的中位发病岁数为67岁。

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慢粒是首个被证实与染色体异常有关的人类肿瘤,由于患者体内第9号和22号染色体发生了相互易位,导致该易位形成了一个新的基因——BCR-ABL融合基因。在TKI泛起之前,化疗、滋扰素治疗和骨髓移植是慢粒的传统治疗方式,但治疗效果并不理想。2001年,全球首个靶向药物的泛起标志着慢粒的治疗进入了TKI时代,使得慢粒患者的10年生计率从不到50%提高到了85-90%。现在,TKI已经成为国际上多个指南推荐的慢粒一线治疗方案。

“靶向治疗历经了20年,TKI的泛起不仅引领了肿瘤治疗进入靶向时代,也彻底改变了慢粒患者的病程和治疗了局。慢粒正在从一个血液肿瘤性疾病转化成类似于高血压、糖尿病之类的慢性疾病。因此,在TKI治疗时代,治疗目的已经不再是获得生计,而是更高的生涯质量。”江倩示意。

第三代TKI迎突破希望,有望为耐药困局提供新解

获得性耐药一直是慢粒治疗的主要挑战。作为现在主要的治疗药物,多数患者接受TKI治疗可以获得理想的疗效,部门患者甚至可以到达无治疗缓解的目的,但此外尚有部门患者会泛起耐药。BCR-ABL激酶区突变是获得性耐药的主要机制之一,其中T315I突变是最常见的耐药突变类型之一,有研究显示该突变发生率有时甚至高达25%。由于突变发生率高,对一二代TKI均耐药,且导致疾病希望快,预后差,因此尽早发现尤为主要。

江倩提醒:“若何规范地举行定期检测也异常主要,当患者在治疗历程中未到达最佳反映或泛起疾病希望时,需要尽快检测激酶突变情形,有助于实时更改治疗方案,削减治疗时的风险。“

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